案例三

广东清正法医临床司法鉴定所

　　 一、案情摘要
　　 据介绍,2008年3月31日21时53分许，谭辉明（化名）因交通事故受伤，伤后在清远市中医院、清远市人民医院住院治疗，现已临床治愈。
2008年10月20日受谭兰兰的委托，要求对谭辉明进行伤残等级评定。
2008年10月21日，我司法鉴定所作出鉴定意见为：谭辉明颅脑损伤致左侧肢体偏瘫评定为Ⅲ（三）级伤残，颅骨缺损评定为Ⅹ（十）级伤残（详见“广清司鉴所[2008]临鉴字第184号”）。
2008年11月3日受谭兰兰再次委托，要求对谭辉明进行护理依赖程度评定

　　 二、检验过程
　　 （一）神清，查体欠合作，对答欠切题，记忆力下降，由家人搀扶跛行入室。
　　 （二）右侧颞顶区见一马蹄形手术疤痕26×0.1cm2，局部颅骨缺损，左侧面瘫
　　 （三）左侧肢体生理反射减弱，巴宾斯基征弱阳性，肌张力、肌力下降，左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅲ级。身体其他各部位未见异常。 　　
　　
　　 三、分析说明
　　根据案情、检查所见及病史资料等综合分析，被鉴定人因重度颅脑损伤致左侧肢体偏瘫，日常生活能力大部分受限，需要他人护理。参照中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》（GB/T16180-2006）4.1.4 护理依赖之规定，被鉴定人的日常生活护理依赖程度评定为大部分护理依赖。